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维生素C可以预防克制新型冠状肺炎?没那么简单!

2020-02-15

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近日,朋友圈里在刷维生素C可以预防新型冠状肺炎的消息,大家似乎又准备求买维生素C了。事情的起因是武大中南医院彭志勇团队发表的一则消息:警惕非典型病人成潜在传染源,大剂量VC试验或将力克病毒,首次总结患者临床特征发表顶级期刊。



其中就提到:


已开始大剂量VC临床试验,有希望力克病毒

我们一直在探索对抗新冠肺炎的方法。最近,我们团队的大剂量维生素C(VC)治疗新冠肺炎临床试验已经在美国临床试验Clnicaltrials.gov网站上正式登记。
现在,团队正在抓紧进行大剂量VC治疗新冠肺炎临床试验,此试验剂量大(24000mg/天),时间长(共7天),远超其他一些低剂量相关试验,能够给我们力克新冠肺炎带来希望!
VC不同于一般抗病毒药或者疫苗,治疗各类肺炎历史悠长且效果显著。大剂量静脉VC的意义不仅在于抗病毒水平,更重要的是预防和治疗急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫症(ARDS)。从非典、中东呼吸综合征到现在的新冠肺炎,致死的主要原因都是急性呼吸窘迫症、其他多器官功能衰竭进而出现并发症。而在病毒、细菌、毒素导致氧化应激增加,进而出现ARDS等多器官功能衰竭的情况后,VC等抗氧化剂可以发挥积极的作用。
如果此次试验有了好的结果,对控制当下新冠肺炎将有非常积极的意义,这意味着我们对这些疾病有了共同机制的手段。如果未来遇到此类疫情,或许就不必等待疫苗或特效药。


单靠维生素C可预防新型冠状肺炎?没那么简单!

维生素C又叫L-抗坏血酸,是一种水溶性维生素,是人和其他少数生物的必需营养素,18岁以上成年人每天维生素c摄入量为100毫克。前期的临床研究证实:大剂量静脉注射维生素C可以直接抑制病毒的复制、清除大量有害的自由基、减少人体的炎症因子的产生、提高人体免疫细胞的活性。应用于重症感染等患者时,维生素C可一定程度的减轻器官功能损害, 促进恢复,且尚未发现明确的不良反应。
目前,武汉大学中南医院重症医学科彭志勇主任的研究团队正在抓紧进行大剂量VC治疗新冠肺炎的临床试验,此试验剂量(24g/天)大于健康人摄入剂量,治疗时间长(共7天)。和其他的药物相比,维生素C价格便宜,副作用较小。如果此次试验有了好的结果,对控制当下新冠肺炎将有非常积极的意义,也意味着我们对这些疾病有了更多的治疗手段和思路。

那么作为隔离在家的健康人群,我们需要在家服用大剂量的维生素C来预防新冠肺炎吗?
请注意,作为临床治疗或试验的大剂量静脉注射维生素C和日常的口服维生素C完全是两个概念。

VC对极端条件从业者有一定的感冒预防作用,普通人群无指导自行口服大剂量维生素C既没有必要也不安全!

由于肠道的吸收屏障,口服维生素C是没有办法达到静脉注射维生素C的血药浓度的。更重要的是,在临床试验和治疗中,需要定期监测大量的治疗效果指标以及安全性指标,而经验丰富的医师会根据你的病情,以及这些指标的变化来决定你的治疗方案。没有定期的监测和专业的临床医生指导,在家自行口服大剂量维生素C既没有必要也不安全!
少量的口服维生素C作为营养补充是否能预防感冒,在学术界是个争议了70多年的议题。2013年的Meta分析提出,对于极端条件从业者(运动员、军人等),日常补充维生素C有一定的普通感冒预防作用,但对于普通人群而言,日常补充维生素C并没有降低感冒的发生率。当然,维生素C作为膳食补充剂,可促进胶原形成、增强免疫力、促进进钙、磷、铁等矿物质吸收、减少动脉硬化、抗氧自由基和抗氧化。不论是否处于疫情期间,多吃水果蔬菜、按照说明书推荐适量口服维生素C都有益无害。

疫情当前,理解大家对于健康的迫切渴望,医务工作者和科研工作者都在努力,其他行业人员也在默默付出。

不出门!戴口罩!做好防护最重要!

彭志勇教授团队呼吁大家:多关注医院或医生给出的防护建议以及官方平台发布消息,理性对待各类传闻,不盲目跟风从众。全国一心,安心“宅”家,不要出门,戴好口罩,定期打扫,适度锻炼,合理膳食,做好各种防护措施最重要!更不要听信谣言,过量囤积食品或者药品!

相信在不久的将来,武汉一定会春来花如绣,疫去人安康!

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