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诺如病毒感染近400人:为何这种病毒让孩子一倒一大片?

2020-02-19

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前几日,广东报告一起学校诺如病毒感染聚集性疫情,391人发病。


在举国上下处于新型冠状病毒的紧张感中,很多人乍一看到这个数字和“病毒”两个字,好像受惊的兔子,都在说一波未平一波又起。

 


其实诺如病毒俗称为急性肠胃炎,每年在世界各地都有人感染。日常防护的关键是要注意卫生,保持健康的生活习惯。如果不小心中招了,需要隔离治疗,一般3~5天就会好转,无需太过恐慌。


不过有孩子的家庭就需要注意一些了,诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力,孩子的抵抗力较弱,属于主要感染人群。



什么是诺如病毒,有哪些症状?


诺如病毒,又称诺瓦克病毒,是科学家在美国诺瓦克市暴发的一次急性腹泻的患者粪便中,分离出的一种病毒病原。


诺如病毒具有明显的季节性,人们常把它称为“冬季呕吐病”。感染对象主要是成人和学龄儿童,在中国5岁以下腹泻儿童中,诺如病毒检出率为15%左右。


那么感染诺如病毒后有哪些症状呢?



01潜伏期为24-48小时,一般不超过96小时。


02被感染的患者会出现发烧、恶心、头痛、反胃、呕吐、腹泻(24小时内可出现4~8次腹泻的情况,粪便呈稀水样,表面没有黏液、脓液和血液)等症状,严重时可能会出现脱水的现象。


03诺如病毒感染发病的主要表现为腹泻和/或呕吐,成人患者以腹泻为主,儿童患者以呕吐为主。


04有些感染者仅表现出呕吐症状,头痛、轻度发热、寒战也是常见正常。


05病程长及病情较重者排毒时间也较长,传染性可持续到症状消失后两日。本病免疫期短暂,可反复感染。



诺如病毒的传播途径


诺如病毒变异快、环境抵抗力强、免疫保护时间短,且传播途径多样、全人群普遍易感。一起暴发中可能存在多种传播途径,主要传播途径为“粪-口”传播,传染源多为轻型病人或无症状携带者。


人传人:可通过粪口途径(包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶)、或间接接触被排泄物污染的环境而传播。


食源性传播:通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播,牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类是引起暴发的常见食品。


经水传播:可由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源被污染所致。



如何预防


诺如病毒高发时期,如何才能避免孩子中招,这则视频告诉你:




01注意个人卫生,勤洗手,防止病毒病原体的感染。掌握正确的洗手方法,揉搓至少15秒。


02不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,在超过摄氏80℃ 高温环境达30秒,诺如病毒便会死亡。尤其是禁止生食贝类等水产品,生吃瓜果要去皮洗净;对一些放置时间较久的冷菜最好少吃或不吃,饮用水煮开才喝,不要喝生水。减少到校外的餐厅就餐,特别是无牌无证的街边小店。


03保持室内空气流通,开窗通风每日不少于2次,每次不少于30分钟。


04流行季节,少去人多的公共场所,杜绝传染渠道,减少感染机会。


05家中有腹泻病人时,应积极治疗病人,并适当地隔离。


06家长们一定要提高警惕,如果孩子出现呕吐并伴有腹泻或腹痛,尽管症状轻微,也不要送去学校、幼儿园。




患儿护理


诺如病毒吃什么药?目前尚无特效的抗病毒药物,也没有可用于预防的疫苗,出现呕吐、腹泻主要是靠对症治疗或支持疗法。


一般三到五天后就可以自行好转,但感染后所产生的抗体并不能起到长期免疫保护,因此患儿痊愈后仍需注意预防。



01口服补液盐:轻症患儿口服WHO推荐的口服补液盐。严重病例,尤其是幼儿及体弱者应及时输液,纠正水、电解质、酸碱平衡失调。


02日常护理:注意饮食卫生,多吃新鲜、易消化、含钙高的食品,多喝水,少吃高脂肪食品,少吃冷食,同时注意患儿的保暖,避免去人群过于集中的公共场所。


03预防脱水:虽然此病大部分可以自行恢复,但医生提醒,脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因,对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。


04营养治疗:腹泻营养治疗原则是饮食上进行调整,停止进食高脂肪和难以消化的食物,以减轻胃肠负担,逐渐恢复消化功能,补充维生素和电解质对因治疗,切忌滥用抗生素。


05正确清洁:注意患儿的个人卫生,饭前便后洗手。及时为患儿清理呕吐、排泄物,清理时清理的人员需要戴上口罩和手套,清理后需洗手,避免交叉感染。



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